|
Depresyonu olan kişilerin %80’i
ilk başlanılan ilaca yanıt
verir; yanıt ikinci haftadan
sonra başlar ve ortalama 1.5-2.5
ay içinde hastalık öncesi duruma
tam dönmenin gerçekleşmesi
beklenir.
|
|
İlk iki hafta içinde ise
depresyonun anksiyete
(huzursuzluk, kaygı, stres)
belirtileri az ya da çok
azalmaya başlar.
|
|
Antidepresanların yeterince
tanınmaması nedeniyle bu
ilaçların bağımlılık
oluşturabileceği, uzun süre
kullanımında kalıcı yan etkiler
yapabileceği hekimler arasında
bile yaygın ama YANLIŞ bir
kanıdır. |
|
Tedavi edilmemiş ya da yeterli
tedavi edilmemiş depresyon
kronikleşebilmektedir; bu durum
kişinin iş ve aile yaşamındaki
kayıplarının devam etmesine yol
açmaktadır. |
|
Antidepresanlar farklı dozlarda
tedavi edici etkiye sahiptirler;
depresyonun tedavi edilebilmesi
için gereken bu dozlara “minimum
etkin doz” denmektedir ve
araştırmalar sonucu bulunmuştur.
Bu belirtilen minimum etkin
dozların altındaki dozlarda
depresyon tedavi olmamaktadır ya
da sadece kısmi bir yanıt elde
edilebilmektedir. |
|
Kimi depresyon hastalarında
minimum etkin doz iyileştirmeye
yetmeyebilmektedir. Bu durumda
doz artırımına
gidilebilmektedir.
|
|
Hemen tüm antidepresanlar birden
kesildiklerinde kesilme
belirtileri denen belirtilere
yol açar. Bu durum hasta
tarafından “keser kesmez
rahatsızlandım” biçiminde
yorumlanır. Sinirlilik,
uykusuzluk, huzursuzluk en sık
görülen kesilme belirtileridir;
bu gibi kesilme belirtileri
azalarak yaklaşık 2-4 gün sürer.
Bu nedenle antidepresanların
kesilirken de doktora
danışılarak kesilmesi
gerekmektedir.
|
|
Yan etkisi olmayan antidepresan
bulunmamaktadır; ancak bu yan
etkiler başlangıçta görülür ve
çoğuna 10-15 gün sonra tolerans
gelişir. Her antidepresan,
uyuşukluk, sersemlik vb yapmaz.
Bunları yapmayan antidepresanlar
ilaçlar da vardır. |
|
Depresyonda tam iyileşmenin ne
zaman olduğu konusu oldukça
tartışmalıdır; ancak geniş bir
kesim tarafından, tam remisyon
durumu gerçekleştikten 12 ay
sonra hasta tam iyileşmiş olarak
kabul edilmektedir. Bu 12 ay
boyunca hafif de olsa hiçbir
depresyon belirtisinin ya da bir
depresyon atağının bulunmaması
gerekmektedir. Başka bir deyişle
12 ay süren tam remisyon durumu
iyileşme olarak
adlandırılmaktadır. |
|
Depresyona anksiyete belirtilerinin
eşlik ettiği durumlarda, hastaların
sıklıkla duygulanımlarındaki çökkünlüğü
inkar ettikleri ya da fark etmedikleri
ve halsizlik, dikkat azalması ve
uykusuzluk gibi diğer depresyon
belirtilerini de anksiyeteye
atfettikleri görülür.
|
|
Depresyon tanısının zayıflık olarak
algılanması, buna karşın anksiyetenin
stresli yaşam koşullarına karşı doğal
bir tepki olarak görülmesi, bu durumu
daha da pekiştirebilmektedir.
|